小關節注射

小關節解剖

每個脊柱節段的椎骨之間有兩個小關節。小關節位於腰椎和胸椎的脊柱背面。在頸部或頸椎中，它們位於椎骨的每一側。

每對椎骨之間有兩個小關節，脊柱的每一側都有一個。小關節由沿脊柱後部排列的小骨節組成。在這些旋鈕相遇的地方，它們形成了連接兩個椎骨的關節。脊柱小關節的對齊允許您在向前和向後彎曲時自由移動。

小關節的表面被關節軟骨覆蓋。關節軟骨是一種光滑的橡膠狀材料，覆蓋了大多數關節的末端。它允許骨骼末端平滑地相互移動而沒有摩擦。每個關節都被一個關節囊包圍。關節囊由韌帶和結締組織組成，有助於將關節固定在一起。關節囊形成一個包含關節液的防水囊。

在小關節注射過程中，小針的尖端放在關節內，關節內充滿藥物以麻醉（或麻木）關節並減少關節發炎。

小面關節注射治療腰痛

建議 – 小關節注射以嘗試確定關節是否是您的 背痛。這種類型的注射主要是一種診斷注射。注射可能只會暫時緩解您的疼痛，有時只是幾個小時。一旦您的醫生確定是小關節引起您的疼痛，可能會推薦其他手術以在更長的時間內減輕您的疼痛。

在註射小面阻滯期間，通常注射的藥物包括麻醉劑和可的松。麻醉藥物（例如諾沃卡因、利多卡因或布比卡因）與您在進行牙科工作或縫合裂傷時用於麻醉某個區域的藥物相同。該藥物會導致暫時麻木，持續一小時到六小時，具體取決於使用的​​麻醉劑類型。

可的松是一種非常強大的抗炎藥。當這種藥物注射到疼痛、發炎的關節中時，它可以減輕炎症和腫脹。減少炎症可以減輕疼痛。如果同時將可的松注射到關節中，您的疼痛可能會得到數週的緩解。這可以讓您開始物理治療計劃，加強肌肉，並再次開始正常運動。當可的松消退時，疼痛可能不會復發。

關節面注射手術

當您準備好進行注射時，您將被帶入手術區並開始靜脈注射。靜脈注射允許您的醫生給您提供手術過程中可能需要的任何藥物。靜脈注射是為了您的安全，因為如果您在手術過程中遇到問題，例如對注射的任何藥物產生過敏反應，它可以非常快速地做出反應。如果您感到疼痛或焦慮，您也可能會在手術過程中通過靜脈注射鎮靜劑。

關節面注射是在透視引導的幫助下完成的。 熒光鏡是一種 X 光機，可讓醫生實際看到進行手術時的 X 射線圖像。這使醫生可以觀察針插入時的位置。這使得注射更加安全和準確。一旦針頭位於正確的位置，就會注射少量放射線染料。這種液體染料出現在 X 射線圖像上，醫生可以觀察它的去向。麻醉藥和可的松會放在同一個地方。醫生希望確保注射將藥物放在最能發揮作用的地方。確認正確位置後，注射麻醉劑和可的松，然後取出針頭。

接下來會發生什麼

小關節注射後，您將被要求在恢復區休息約 20 或 30 分鐘。此時醫療團隊很可能會要求您做一些簡單的動作。這些可能是檢查您是否立即緩解疼痛的動作。通過移動，您將確保您正在從注射中恢復，並且您可以安全離開。

在您離開之前，我們將回答您可能提出的任何問題並解決任何疑慮。注射後的幾個小時內，您的頸部或背部可能會有些麻木，但情況並非總是如此。您可能會感到一種奇怪的感覺而不是麻木，或者這些區域可能會感到虛弱和疼痛。小關節注射後不應該開車的部分原因是因為這個。

關節面注射止痛效果

通常，患者在局部麻醉後會立即感到疼痛緩解，如果治療的小關節是疼痛的來源，則在註射類固醇後 2 到 5 天，患者會開始注意到更持久的疼痛緩解。

如果麻木藥物不能立即緩解但類固醇不能提供任何持久的改善，則可以進行進一步的診斷測試（內側分支神經註射）或治療（射頻神經切斷術）。

儘管如此，如果服用麻藥後患者的疼痛沒有改善，則可能需要進一步測試以準確診斷問題。

疼痛日記頁應在前幾個小時和接下來的幾天內填寫，以記錄患者的疼痛緩解體驗。當治療醫生需要計劃未來的測試和/或治療時，疼痛日記可以幫助他們了解注射結果。

通常，如果能有效緩解患者的背痛，小關節阻滯術每年最多可進行 3 次。如果第一次注射未能緩解疼痛，患者不得進行第二次注射。