如果您是一個髖關節長期疼痛的活躍人士,如果您的髖關節狀況限制了您的活動能力,那麼髖關節表面置換術可能是比髖關節置換術更好的選擇。 為了減輕疼痛并恢復髖關節運動而無需更換整個關節,我們使用伯明翰髖關節表面重修 (BHR) 系統。
傳統的全髖關節置換術用金屬、塑料或陶瓷部件替換受損的關節窩(髖臼)和股骨頭(股骨頭)。 在股骨頭表面覆蓋一層光滑的金屬,而不是在髖關節表面重修時將其移除。 為了取代傳統的全髖關節置換術,關節窩中的骨骼和軟骨被移除並替換為金屬殼。
患有嚴重髖關節疾病的患者可以從髖關節表面重修中受益。為了保護您的股骨(大腿骨),我們的整形外科醫生使用伯明翰髖關節表面重修系統 (BHR)。
髖關節表面重修是一項先進的手術,可幫助患者更快康復。除了提高穩定性和延長使用壽命外,BHR 植入物還可以讓您參與更多的體育活動。為什麼我可能需要髖關節表面置換術?
如果您是 60 歲以下或 60 歲以上但身體活躍的活躍成年人,您可能會考慮進行髖關節表面置換術。一些嚴重的臀部問題包括:
作為第一步,我們通常建議對髖部疼痛進行保守治療,例如:
如果這些治療方案不起作用,髖關節表面置換是替代全髖關節置換術的一種侵入性較小的替代方法。
在任何一種情況下,您都在手術過程中睡著了,或者您被硬膜外麻醉導致腰部以下麻木。
醫生可以使用 BHR 植入物保護您的股骨頭和頸部。您的股骨充滿了位於骨盆窩中的地球。必須去除少量骨頭才能使股骨頭緊貼 BHR 植入物。
然後我們的整形外科醫生準備髖臼,髖臼是股骨頭位於骨盆中的窩。作為 BHR 植入物的第二個組成部分,重新加工的股骨頭位於髖臼內。
現在我們的骨科醫生可以修復軟組織,手術就完成了。您的康復計劃由我們的整形外科醫生安排。如果您想最大限度地恢復,您應該遵循該計劃。
沒有必要僅僅因為您的臀部疼痛而進行全髖關節置換術。
髖關節表面置換是否比傳統的總髖關節置換術。目前,正在對此主題進行研究。
您或許可以更輕鬆地修改髖關節表面重修。髖關節置換術或髖關節表面重修是一種機械手術,因此組件(稱為植入物)會——而且確實——會隨著時間的推移而磨損或鬆動。植入物最常在植入後的 15 至 20 年內更換。但是,它們可以持續更長或更短的時間。
如果植入物失敗,可能需要進行第二次手術。稱為修訂的附加程序通常比原始操作更具挑戰性。與傳統的髖關節置換術相比,除了從股骨(大腿骨)去除的骨頭更少之外,髖關節表面置換術還使外科醫生更容易更換失敗的植入物。
髖關節脫位減少。與傳統的髖關節置換術一樣,髖關節表面置換術有一個更大的球,與您的自然髖關節球的大小相似。因此,脫位可能會更加困難。一些專家認為這種立場是有爭議的,因為有幾個因素會影響脫位的風險,包括手術方法、種植體直徑和尺寸。
步行模式更像正常。根據一些研究,與傳統的髖關節置換術相比,髖關節置換術可以實現更自然的步行模式。然而,很難衡量這些細微的差異,因為它們會影響人們的行走方式。
股骨頸骨折。在少數接受髖關節表面置換手術的患者中,大腿骨最終會斷裂(骨折)。如果發生這種情況,髖關節表面置換手術通常必須轉換為常規髖關節置換術。
在傳統的髖關節置換手術中不太可能發生股骨頸骨折,因為股骨頸在手術過程中被移除。傳統髖關節置換術也可能發生植入物周圍的骨折。
金屬離子會帶來風險。在髖關節重建期間,金屬球在金屬窩內移動。當兩個表面相互摩擦時,一種稱為離子的金屬分子會隨著時間的推移而釋放出來。離子會在關節周圍的骨骼和軟組織中引起稱為不良局部組織反應的反應。如果發生這種情況,可能需要進行翻修手術。它會導致腫脹和疼痛。除了進入血液外,這些離子還會產生全身效應。因此,髖關節表面置換不再像以前那樣普遍。
這些傳統的髖關節置換物也有金屬球和金屬窩,與金屬球置換物具有相同的風險。
髖關節表面重修通常需要 1-1/2 到 3 小時。
將在您的大腿上做一個切口,以便您的醫生可以接觸到您的髖關節。然後股骨頭將從其窩中脫位。下一步,使用特殊的動力器械修剪頭部。準備好的股骨頭覆蓋著金屬帽。使用稱為鉸刀的電動工具,移除襯在套筒內的軟骨。然後將一個金屬杯插入插座並通過金屬和骨頭之間的摩擦固定到位。為了將股骨頭重新定位回承窩,在放置杯后必須關閉切口。
手術後,您將被帶到恢復室,在那裡護士會密切關注您,直到您從麻醉中恢復過來。然後將向您展示您的病房。
如果您有上述症狀和狀況,WeCare 醫療專科小組可以為您提供幫助。 我們在新澤西州北部設有五個辦事處。 請致電我們的辦公室 (973)996-2990 或 預約 在線預約立即。