脊柱上的“開放手術”涉及一個與脊柱長度相同的切口,以允許外科醫生進入解剖結構並查看它。 然而,最近的技術進步使更多的患者能夠接受背部和頸部疾病的微創手術。
脊柱周圍的肌肉不會受到微創脊柱手術 (MISS) 的顯著損傷,因為不需要長切口。 這通常會減少手術後的疼痛和更快的恢復。
如果這些方法未能緩解背部問題的症狀,通常會建議進行一段時間的非手術治療——例如藥物治療和物理治療。此外,只有當您的醫生能夠確定您的疼痛原因(例如椎間盤突出或椎管狹窄)時,才會考慮進行手術。
在 1990 年代,微創技術被用於治療常見的脊柱手術,如減壓和脊柱融合術。它們現在被用於廣泛的脊柱手術。通過去除骨碎片或椎間盤突出,減壓可減輕脊神經的壓力。椎骨融合術糾正了脊柱小骨的問題。一根疼痛的椎骨融合成一塊堅固的骨頭,以幫助它癒合。
大多數人通常不會通過手術治療背痛。當您嘗試過藥物或物理治療但未能解決背部問題時,您的醫療保健提供者可能會建議您進行脊柱手術。
如果您仍然感到疼痛,您可能需要進行脊柱手術。然而,該程序並不能治療所有形式的背痛。只有當您有手術可能有幫助的問題時,您的醫療保健提供者才會推薦脊柱手術。例子包括:
如果您正在考慮脊柱手術,MISS 手術可能是您的一個選擇。不能用所有類型的脊柱手術來完成。此外,並非每家醫院或外科機構都能夠執行 MISS。
所有手術都存在風險。這些是與微創脊柱手術相關的風險:
根據您的年齡、健康狀況和進行的手術,您可能面臨不同的風險。可以在有這種方法經驗的機構進行手術,以降低風險。通過與您孩子的醫療保健提供者交談,找出哪些風險適用於您。
在您的醫療保健提供者的幫助下為您的手術做準備。向您的醫療保健提供者描述您服用的所有藥物。此類藥物包括非處方藥,例如阿司匹林。某些藥物,如血液稀釋劑,可能需要在手術前停用。如果您吸煙,請在手術前停止吸煙。使用煙草會影響癒合。如果您在戒菸方面需要幫助,請諮詢您的醫療保健提供者。
手術前可能需要進行影像學檢查。 MRI 和 X 射線很常見。
手術前一晚,午夜後避免進食或飲水。如果您最近出現任何健康變化,例如發燒,請告知您的醫生。
由訓練有素的醫生和整形外科醫生組成的團隊執行 MISS。 MISS 的各個方面都不同,這取決於它在脊柱中的使用位置。您的醫療保健提供者可以幫助您了解您的醫療保健期望。標準的 MISS 程序可能如下所示:
您可能會因麻醉而感到麻木。此外,您將被鎮靜。因此,您的意識將在手術過程中得以保留。也可以使用一般麻醉。因此,您在手術過程中不會感到任何疼痛。
在手術過程中,您的醫療保健提供者將監測您的生命體徵,例如血壓和心率。手術前或手術後是否接受抗生素取決於您。手術前服用抗生素有助於預防感染。您將能夠在手術過程中通過外科醫生拍攝的 X 光片看到手術過程。
將在需要由您的醫療保健提供者治療的區域的背面做一個切口。通過這個切口將插入一個管狀牽開器。通過這樣做,脊柱將暴露以進行治療。外科醫生可以讓光和照相機穿過它。維修完成後,從機器上拆下卷收器和工具。縫線、膠水或訂書釘用於閉合一個或多個切口。
某些類型的 MISS 可以使用門診 MISS 程序。您通常可以在第二天出院。醫療保健提供者需要在手術後幾個小時內觀察並發症。您可能會在手術後住院一晚或多晚。當您準備離開時,需要有人開車送您回家。
手術後,您可能會感到一些疼痛。止痛藥可以幫助減輕您的不適。除非您的醫療保健提供者推薦,否則不要服用非處方止痛藥。您通常會在幾天內感覺好些。
您的切口可能會漏出少量液體。完全不用擔心。如果液體增加,或者如果您發燒或任何疼痛惡化,請盡快聯繫您的醫療保健提供者。如果出現呼吸困難或劇烈頭痛等嚴重症狀,請立即聯繫您的醫療保健提供者。
當您進行背部手術時,您的醫療保健提供者會向您提供有關如何使用它的說明。抬起和彎曲可能會受到限制。手術後的一段時間內可能需要背支架。此外,手術後可能需要物理治療。在康復過程中,我們鼓勵您加強背部周圍的肌肉。
手術後數週內可能無法恢復正常活動。
請確保您遵循您的醫療保健提供者給您的所有治療說明和預約提醒。這樣,您可以確保手術順利進行。
如果您有上述症狀和狀況,WeCare 醫療專科小組可以為您提供幫助。 我們在新澤西州北部設有五個辦事處。 請致電我們的辦公室 (973)996-2990 或 預約 在線預約立即。